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在根治性手术治疗后的前 2 年内NSCLC 复发的几率最大尤其集中在手术后 6~8 个月和 22~24 个月以胸部为主Subramanian 等研究发明Ⅰ期复发患者中包括 63% 局部复发、40.5% 远处复发和 72% 的新发原发性肺癌另外Ⅰ期术后首次复发最常见的部位是胸部其次是脑、骨骼和肾上腺并且岂论 NSCLC 的分期或者有无基因突变全身多发转移的概率依然不低故适当的全身复查也是有须要的美国临床肿瘤学会(ASCO)2019 指南专家组推荐前 2 年复查频率应较高而不是前 3 年早期 NSCLC 患者的手术方法主要包括楔形切除术、肺段切除术和肺叶切除术现在差别术式对患者预后生涯是否保存影响尚存争议Tsutani 等较量楔形切除术(n=93)、肺段切除术(n=56)与肺叶切除术(n=90)治疗肺内磨玻璃密度影(ground-glass opacityGGO)为主的ⅠA 期腺癌患者的前瞻性研究发明:3 组间复爆发涯期差别无统计学意义(P=0.44)3 组的总生涯期差别亦无统计学意义(P=0.66)因此接受差别术式的早期 NSCLC 患者随访复查暂不作区分另外鉴于同时多原发 NSCLC 检查率一直增添我们查阅文献发明Ⅰ期同时多原发 NSCLC 的 5 年总生涯率和无病生涯率划分为 86.1% 和 72.2%与单独原发 NSCLC 的预后没有显著差别因此Ⅰ期同时多原发 NSCLC 患者的随访复查也暂不作区分
2025-10-09 11:15:31